27
2020Im Buch gefunden – Seite 31160% zur Vollremission – PCV-Therapie wie oben angegebenplus intrathekale Chemotherapie Beachte: Das hochwirksame „De Angelis-Schema“ ist durch eine hohe Rate neurotoxischer Spätfolgen belastet. Es empfiehlt sich daher der Anschluss an ... Aufgrund einer Vielzahl möglicher Spätfolgen bis hin zu radiotherapeutisch induzierten Todesfällen gilt heute die Chemotherapie mit Carboplatin und Vincristin als Standard [18, 19]; die Rolle der Strahlentherapie muss neu definiert werden. Aber das genaue Risiko, das von Cisplatin ausgeht, ist noch nicht erforscht. Chemotherapie neben den Krebszellen auch andere schnell wachsende Zellen tötet, werden häufig auch Thrombo-zyten zerstört. 0000083256 00000 n über 5 Tage oder wöchentlich zu geben. Etoposid wird zur Behandlung von Krebserkrankungen eingesetzt. „Der Nutzen der Strahlentherapie oder Radiochemotherapie beim Vulvakarzinom wurde bislang in Studien kaum untersucht", sagt Professor Dunst: „Der Tumor war . Telefax: +49 (0) 30 246267 - 20 Spätestens sechs Monate . Die Modalität respektive die Sequenz leitet sich von der Diagnose, dem Stadium der Krankheit und der individuellen Situation des Pa-tienten (Komorbidität, Alter, Präferenzen) ab. Sie gehören zu den DNA-Alkylantien und werden in der Therapie zahlreicher Tumore verwendet. Nervensystem: Schädigung des Innenohrs und peripherer Nerven, Seh- und Geschmacksstörungen, Krebssymptome, die Männer nicht ignorieren sollten. Im Buch gefunden – Seite 100Dies steht im krassen Gegensatz zu Spätfolgen am Urogenitaltrakt, die insgesamt seltener und üblicherweise nach 5–20 Jahren ... Kontraindikation gegen die kombinierte Radio(chemo)therapie mit Cisplatin ist v. a. eine Niereninsuffizienz. Deshalb verglich man 87 Patienten unter 50 Jahren, die vor 1987 eine Chemotherapie mit Cisplatin erhalten hatten und sich . 15-20 % der akuten So wirkt . Eine gleichzeitige oder zeitlich versetzte Chemotherapie . Systemtherapie bei vortherapierten Patienten Patienten, welche im Rahmen der systemischen Primärtherapie ein über 6 Monate langes progressi - onsfreies Intervall hatten und in einem guten Allge - meinzustand sind, sollten nochmals mit einer platin - haltigen Kombinationstherapie behandelt werden. f�r die German Testicular Cancer Study Group im Auftrag der Deutschen Krebsgesellschaft: Leitlinien zur Diagnostik und Therapie von Hodentumoren auf der Grundlage evidenzbasierter Medizin (EBM). 3: Strukturformel von Cisplatin Zur Chemotherapie zählen die klassischen Zellgifte (Zyto-statika), die sogenannten Biologika sowie die neueren zielgerichteten Medikamente. Die Chemo enhält: Cisplatin (P), Etoposid (E), Bleomycin (B). Patienten können Hörstörungen vor allem bei hohen Tönen bekommen, aber auch Ohrgeräusche oder Gleichgewichtsprobleme, weil auch der Gleichgewichtssinn im Innenohr betroffen ist. et al. Die Gesamtdauer der Behandlung beträgt etwa 8-10 Monate. Unterschätzte Spätfolgen. Im Buch gefunden – Seite 582Tabelle 28.9 Chemotherapie bei fortgeschrittenen Seminomen (= CS IIC). (Nach Schmidberger u. Bamberg 1994) PVB Cisplatin + Vinblastin + Bleomycin; BEP Cisplatin + Etoposid + Bleomycin; VAB-6 Cyclophosphamid + Dactinomycin + Vinblastin + ... 4 zusammengestellt. Die Messwerte von Platin (Pt) im Serum, die Cisplatin-Dosis sowie Alter, Gewicht und Körpergröße wurden analysiert. Nun tauchte die Frage auf, ob dieses Überleben nicht von einer therapiebedingten erhöhten kardiovaskulären Morbidität überschattet wird. Sobin LH, Wittekind Ch, eds: UICC: TNM classification of malignant tumours, 6th edition. 0000088574 00000 n Es verhindert, dass sich Zellen Reproduzieren und ausweiten. sitionen während und nach der Chemo therapie mit Cisplatin zu nennen. KHK als Spätfolge der Cisplatin-Therapie? 0000072478 00000 n Akute Nebenwirkungen einer Chemotherapie sind beispielsweise Übelkeit und Erbrechen, Zystitis, Mucositis und Veränderungen im blutbildenden System. Neurotoxizität - frühzeitig erkennen. Im Buch gefunden – Seite 832Als Spätfolgen nach Chemoradiotherapie können auftreten: narbige Stenosierung im ehemaligen Tumorbereich (ggf. ... In der Monotherapie ist dies beim Plattenepithelkarzinom für Cisplatin, Vindesin, Bleomycin, Etoposid, Paclitaxel, ... Und nahezu alle Patienten mit Keimzelltumoren, die mit. Pottek TS, Dieckmann KP: Nachsorge beim Hodentumor lohnt sich. NetDoktor arbeitet mit einem Team aus Fachärzten und Journalisten. Beispiele: Zu langanhaltenden Nebenwirkungen und Spätfolgen einer Chemotherapie gehören unter anderem die schon erwähnten Nervenschäden, Unfruchtbarkeit oder Erschöpfung. Manche leiden auch noch Wochen, Monate oder sogar Jahre später an Komplikationen und Spätfolgen der Chemotherapie. Mögliche Spätfolgen nach Chemotherapie sind in Tab. lungschance. 0000008061 00000 n Full size table. Sie ist deswegen problematisch, weil es zur Beeinträchtigung der Lebensqualität kommen kann (durch Schmerzen, reduzierte Feinmotorik, Probleme mit der Sexualität), sie zur Immobilisa- Schaffrath DigitalMedien GmbH, SARS-CoV-2: mRNA-Impfstoff sch�tzt Schwangere in Israel, SARS-CoV-2: Wie eine schlechte Bel�ftung das Infektionsrisiko in Innenr�umen erh�ht, Zusatzinformationen, Literaturverzeichnisse. Chemotherapie: Cisplatin, Carboplatin Senso-neuraler Hörverlust Bestrahlung: 40-50 Gy, ZNS-Bestrahlung verstärkt den Platin-Effekt Hörverlust im Hochfrequenz-Bereich (bilateral), Tinnitus, Schwindel Konventionelles Audiogramm alle 2-3 Jahre; bilateral . Nebenwirkungen sind Übelkeit, Erbrechen, Mukositis, Zahnfleischblutung, Haarausfall, Allergie, und Leberfunktionsstörungen. : Arzneimittelwirkungen, 10. 10117 Berlin Tab. Auch zwischen den einzelnen Therapiezyklen tritt dann keine Abb. 0000002281 00000 n Osteoporose (Ausdünnung der Knochen) ist die häufigste Spätfolgen der Chemotherapie. Meist führt eine Chemotherapie mit Cisplatin zu einem Hörverlust in den hohen Frequenzen. Weil das Zytostatikum seine Wirkung nicht nur in Krebszellen, sondern auch in gesunden Zellen entfaltet, hat die Behandlung verschiedenste Nebenwirkungen. 0000005220 00000 n 0000102114 00000 n Nebenwirkungen & Spätfolgen. Sch�lermann KH, Dettmann R, Hartmann M: Die risikogesteuerte Hodentumornachsorge. 0000077471 00000 n Epidemiologie Ca. G-CSF Applikationszeitraum... 83 0000008833 00000 n Selbst die kleinste . So ist zum einen in Tabelle 1 eine Auflis-tung von in der pädiatrischen Onkologie häufig eingesetz-ten Medikamenten und potenziellen Folgeerkrankungen, die auf diese zurückzuführen sind, dargestellt, zum ande-ren sollen mit der Anthrazyklin-induzierten Kardiomyopa-thie und der Hochtonschwerhörigkeit nach Cisplatin zwei . Im Buch gefunden – Seite 244Chemotherapie: Indikationen sind Fernmetastasen und fehlende operative oder strahlentherapeutische Therapiemöglichkeiten. Spätfolgen der Therapie sind in 10–15% der Fälle zu erwarten. ... B. Kombination von Cisplatin und Topotecan). UNSER NERVENSYSTEM . Wie wahrscheinlich ist es, dass Sie NetDoktor einem Freund oder Kollegen empfehlen? Im weiteren Verlauf ergaben sich durch das Mittel positive Behandlungserfolge, ohne dass es zu einem Rückfall der Krebskrankheit kam. Im Buch gefunden – Seite 475V Tag 1–5 Tag 1–5 Cisplatin Etoposid Wiederholung Tag 22 Spätfolgen der Chemotherapie Es gibt derzeit keine Hinweise auf eine erhöhte Komplikationsrate der Mutter oder fetale Störungen während Schwangerschaft und Geburt bei Frauen, ... Folge sind Ulzerationen, Fisteln oder Nekrosen. Wir erstellen ausführliche Specials zu Themen wie Sport, Ernährung, Diabetes oder Übergewicht. Fatigue, verfrühte Menopause und Ängste. 0000005969 00000 n Die Behandlung dieser Komplikationen beschränkt sich auf symptomatische Maßnahmen, da spezifische neuro-protektive Maßnahmen in der klinischen . Bei Patienten mit gutem Allgemeinzustand und einer Kreatininclearance zwischen 40 und 60 ml/min ist es durchaus möglich, Cisplatin in geteilter Dosis z.B. Um Letzteres zu gewährleisten, erhält der Patient vor, während und in den 24 Stunden nach der Chemotherapie viel Flüssigkeit (zum Trinken und/oder als Infusion). An dem im November 2013 neu begonnenen EUForschungsprojekt PanCareLIFE sind Wissenschaftler aus acht europäischen . Dieser kann sich besonders bei sehr jungen Patienten negativ auf die psychosoziale- und Sprachentwicklung . In Kombination mit anderen Zytostatika dient es der Therapie des fortgeschrittenen, kleinzelligen und nicht-kleinzelligen Bronchialkrebses zur Verbesserung der Lebensqualität (nicht mehr zur Heilung). Männlichen Jugendlichen, die mit Cisplatin behandelt werden, wird empfohlen, sich vor Therapiebeginn über eine Spermakonservierung beraten zu lassen . trailer<<99fab02f49ab664526b4fe7ba1eb73a1>] >> startxref 0 %%EOF 127 0 obj <>/Metadata 40 0 R/PageLayout/SinglePage/PageMode/UseThumbs/Pages 41 0 R/StructTreeRoot 44 0 R/Type/Catalog/Outlines 34 0 R>> endobj 167 0 obj<. Autor: Carina Rehberg. Langzeitfolgen sind Probleme, die auch fünf Jahre nach der aktiven Behandlung noch bestehen, wie z.B. Im Buch gefunden – Seite 281Rückbildung des therapiebedingten Hochtonverlustes 3 Monate nach Beendigung der Tumorchemotherapie karzinomgewebes gegen ... Die Spätfolgen der Cisplatinbehandlung lassen sich bei Ovarialkarzinomen nur bedingt erfassen , da nicht wenige ... Zu den in der Krebstherapie eingesetzten Platinderivaten zählen die Substanzen Cisplatin, Carboplatin und Oxaliplatin. Einige Beispiele: Unfruchtbarkeit: Die Chemotherapie kann Samen- und Eizellen schädigen und die Fortpflanzungsfähigkeit bei. Doch die Symptome werden oft nicht ernst . Im Buch gefunden – Seite 631Bei aggressiven Protokollen mit simultaner Radiochemotherapie ist die Mukositis (z.B. im Kopf-Hals-Bereich) die ... Chronische Toxizita ̈ten Nach Strahlentherapie können an Organen im Bestrahlungsgebiet Spätfolgen auftreten. Langzeitfolgen einer zytostatischen oder . Bei Hodenkrebs kombinieren Ärzte manchmal mehrere Zytostatika miteinander, zum Beispiel Cisplatin, Etoposid und Bleomycin (PEB). Die meisten Chemotherapeutika bewirken eine Beschleunigung des Knochenverlusts und Veränderungen der Ernährung, die den Krebs und seine Behandlung begleiten, können das Problem verstärken. Es hemmt in Zellen die DNA-Synthese, indem es die DNA-Stränge sinnlos miteinander vernetzt. Auflage. : Analysis of risk factores for cisplatin-induced ototoxicity in patients with testicular cancer. Cisplatin wird intravenös appliziert, also direkt in eine Vene verabreicht (als Infusion). Chemotherapie hinterlässt Spuren im Gehirn. 1. Der Entscheid über die Therapiemodalität bezie - hungsweise die Sequenz der Modalitäten soll heut-zutage konsequent im Rahmen einer interdiszi-Kurative Radiochemotherapie bei Kopf-Hals . Auch in der Schwangerschaft und Stillzeit ist die Anwendung des Zytostatikums kontraindiziert. Aber wie bei jeder Therapie sind die Nebenwirkungen bei den Patienten verschieden stark ausgeprägt und die Therapien werden unterschiedlich gut vertragen. 0000002080 00000 n Von 99 Hodenkrebs-Überlebenden, die mit einer Chemotherapie auf Cisplatin-Basis behandelt worden waren, wurden in einer 1- bis 13-jährigen Nachbeobachtungsphase Serum- und 24-Stunden-Urinproben entnommen. Selten kommt es zu vorübergehenden Sehstörungen. %PDF-1.4 %¦éÏÄ 126 0 obj <> endobj xref 126 42 0000000016 00000 n So wird die Zellteilung gehemmt und die Zelle geht zugrunde. Eine Chemotherapie bewirkt dagegen eher akute, nicht die späten abdominellen Nebenwirkungen. Im Buch gefunden – Seite 52513.1.1 Simultane Radio- und Chemotherapie mit Cisplatin Vier Arbeitsgruppen haben in der letzten Zeit über ermutigende ... Die Nebenwirkungen und Spätfolgen der Chemo- und Radiotherapie sind bei Bestrahlungen im Becken unterschiedlich. Brit J Cancer 1996; 73: 153�6. Dem wirkt der Arzt entgegen, indem er die Urinausscheidung stark fördert. Die größte Sorge auf lange Sicht sind Frakturen, die aus diesem Knochenverlust resultieren können. 2.) Im Buch gefunden – Seite 973Spätfolgen: funktionslose Schrumpfblase, hämorrhagische Zystitis, Proktitis • palliative Radiatio bei lokalen Problemen (Skelettmetastasen, Ureterobstruktion) • kombinierte Radiochemotherapie (z.B. 5-FU/Cisplatin) bei Inoperabilität ... Daher bietet diese Behandlung vor dem Hintergrund der Diskussion über radiogene Sekundärmalignome sowie kardiale Spätfolgen der Radiotherapie eine möglicherweise günstigere Alternative (s. Chaudhary UB, Haldas JR: Long-term complications of chemotherapy for germ cell tumors. Chemotherapien, die impotent oder unfruchtbar machen können . Häufig kommt es auch zu einem Kribbeln in Händen und Füßen, Koordinationsstörungen oder Gangunsicherheit. Im Buch gefunden – Seite 94Insbesondere ist Cisplatin aber wegen seiner Nephro- und Ototoxizität gefürchtet. ... aktueller Studien ist nicht allein die weitere Anhebung der Überlebensrate, sondern vielmehr die Vermeidung von Spätfolgen der Chemotherapie [203]. Spätfolgen der onkologischen Erkrankung und Therapie betroffen. Carboplatin auf die Ototoxizität und Überleben bei Patienten nach Medulloblastom, . Ausfall der RSV-Saison 2020/21 im Verlauf der... Studien zur Evaluation diagnostischer Verfahren, Dtsch Arztebl 2005; 102(48): A-3342 / B-2823 / C-2642, Nachsorge und Sp�ttoxizit�ten bei Hodentumoren: Kausaler Zusammenhang vorhanden, Nachsorge und Sp�ttoxizit�ten bei Hodentumoren: Schlusswort. Vaughn DJ, Gignar GA, Meadows AT: Long term medical care of testicular cancer survivors. Wie verkraftet mein Körper diese Therapien? Eine aktuelle Studie ergab, dass zirkulieren-de Plasmaspiegel von Cisplatin noch bis zu 20 Jahre nach der Behandlung nachweisbar sind. Oftmals bleiben nach einer Chemotherapie keine dauerhaften Folgen. Dabei greift sie jedoch alle sich entwickelnden Zellen an. Langzeitüberlebende sind zu einem großen Teil von gravierenden Spätfolgen einerseits durch direkte und indirekte ZNS-Schädigung durch den Tumor selbst und andererseits durch lebenslang bestehende Nebenwirkungen der Therapie belastet. Die Prävalenz der Spätfolgen nimmt dabei mit zunehmendem Abstand zur onkologischen . Zu den möglichen Behandlungen bei nachgewiesenem Lymphknotenbefall gehören eine Bestrahlung und teilweise zusätzlich eine Chemotherapie. In Deutschland wurde . Als Komplikation oder Spätfolge einer zytostatischen Therapie kommt es immer häufiger zu irreversiblen Schäden des Zentralnervensystems (ZNS). 0000088919 00000 n 0000089349 00000 n Veränderungen, Brüchigkeit, Verfärbungen oder Ablösen der Fingernägel und auch Fußnägel sind Nebenwirkungen, die bei einer Behandlung mit Chemo- oder Immuntherapeutika auftreten können. Im Buch gefunden – Seite 245B. Cisplatin, Methotrexat, Ifosfamid) Neurotoxizität (z. ... Spätfolgen einer Chemotherapie Infertilität, Sekundärmalignome, Wachstumsstörungen bei Kindern, Teratogenität dismutase und Katalase aufweist, und somit gegenüber reaktiven ... Unerwünschte Wirkungen. Diese Therapie ist jedoch mit potenziellen Spättoxizitäten ver-bunden, die verschiedene Organsyste-me betreffen können (Tabelle 2). Die Informationen dürfen auf keinen Fall als Ersatz für professionelle Beratung oder Behandlung durch ausgebildete und anerkannte Ärzte angesehen werden. 0000072590 00000 n Juckreiz, Veränderung der Hautfarbe, Blutergüsse: Ausschläge und Reizungen der Haut treten (durch die Verunreinigung des Blutes) ebenfalls häufig bei ungesunden Nieren auf. 16 % entsprechen die Überlebensraten, in diesem Falle dann nach Salvage-Therapie, denen der adjuvanten Radiatio oder Carboplatin-Therapie. © Leitlinienprogramm Onkologie | S3-Leitlinie Supportive Therapie | November 2016 4 4.9. Oftmals bleiben nach einer Chemotherapie keine dauerhaften Folgen. Eine Cisplatin-Behandlung erhöht die Überlebenschancen von Männern mit Hodenkrebs. 3) ist allerdings auch das Phänomen des „Coas-tings" beschrieben. Spätfolgen dagegen treten nach der Genesung auf, nach drei bis fünf Jahren oder auch nach zehn bis 20 Jahren; dazu gehören Herzkrankheiten, Zweitmalignome und strahlenbedingte Knochenbrüche. Das Krebsmedikament unterdrückt das Knochenmark (Myelosuppression) und damit die Blutbildung. Die Einführung von 5-HT3-Antagonisten bedeutet einen . Cisplatin wird in der Chemotherapie zur Bekämpfung von bösartigen (malignen) Tumor verabreicht. Weitere Nebenwirkungen sind eine Schädigung der Niere und ein . In der EXTREME . u.). Im Buch gefunden – Seite 116... „Onkologie für den Hausarzt“ Drings P (1988) Kardiorespiratorische Spätfolgen nach Chemo- und Radiotherapie. ... HW (1988) Die Chemotherapie des nichtkleinzelligen Bronchialkarzinoms mit Ifosfamid in Kombination mit Cisplatin, ... Die weitere Therapie hängt dann davon ab, ob in den Lymphknoten Tumorzellen entdeckt werden. Cisplatin hat Auswirkungen auf die Entwicklung der weiblichen und männlichen Keimzellen. Die meisten Chemotherapeutika bewirken eine Beschleunigung des Knochenverlusts und Veränderungen der Ernährung, die den Krebs und seine Behandlung begleiten, können das Problem verstärken. Ein bestimmter Forschungszweig . Die endgültige Beurteilung etwaiger Spätnebenwirkungen von Carboplatin wird erst nach längeren Nachbeobachtungszeiten möglich . Im Buch gefunden – Seite 300Die systemisch applizierte Chemotherapie schädigt nicht nur die maligne entartete Zelle, sondern auch gesunde, ... im Kindesalter Spätfolge Wesentliche Auslöser Kardiomyopathie Anthrazykline Hörminderung Cisplatin Nierenfunktionsstörung ... 0000001419 00000 n Offenbar habe ich da wieder einmal sehr laut hier gerufen. Nach intravenöser Anwendung verteilt sich der Wirkstoff im Körper und passiert auch die Blut-Hirn-Schranke. 0000084271 00000 n Cisplatin wird als Infusion verabreicht und kommt fast ausschließlich in Kombination mit anderen Chemotherapeutika zum Einsatz (Kombinations-Chemotherapie). Eine Chemotherapie ist eine chemische Behandlung, die intravenös, über das Unterhautgewebe oder oral verabreicht werden kann. Im Buch gefunden – Seite 919Spätfolgen: funktionslose Schrumpfblase, hämorrhagische Zystitis, Proktitis. • Palliative Radiatio bei lokalen Problemen (Skelettmetastasen, Ureterobstruktion). • Kombinierte Radiochemotherapie (z. B. 5-FU/Cisplatin) bei Inoperabilität ... Wir bieten Ihnen unabhängige und umfassende Informationen rund um die Themen Gesundheit und Krankheit. Durch . Hochrechnungen des Robert-Koch-Instituts zufolge leben in Deutschland knapp 1,5 Millionen Menschen bereits fünf Jahre oder länger mit ihrer Krebserkrankung, bei rund zwei Millionen liegt die Erstdiagnose Krebs sogar schon mehr als zehn Jahre zurück.
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